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縣醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡栴}專項(xiàng)整治工作匯報(bào)

同志們：

根據(jù)會(huì)議安排，現(xiàn)將我縣醫(yī)保基金管理突出問題專項(xiàng)整治工作情況匯報(bào)如下，

一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，以高站位推進(jìn)專項(xiàng)整治縱深開展

（一）高位推動(dòng)構(gòu)建監(jiān)管新格局。為強(qiáng)化醫(yī)?；鸨O(jiān)管效能，我縣將醫(yī)?；鸢踩{入年度重點(diǎn)改革任務(wù)，建立黨政同責(zé)的推進(jìn)機(jī)制。由縣長(zhǎng)擔(dān)任專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，分管副縣長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全縣基金監(jiān)管工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于縣醫(yī)保局，配備專職人員*名，實(shí)行實(shí)體化運(yùn)作。同步出臺(tái)《醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡栴}專項(xiàng)整治實(shí)施方案》，創(chuàng)新建立三個(gè)一工作機(jī)制，一是每月*日固定召開專題調(diào)度會(huì)，聽取成員單位工作進(jìn)展，研判風(fēng)險(xiǎn)隱患，已累計(jì)解決跨部門協(xié)調(diào)問題*個(gè)；二是每季度末開展“雙隨機(jī)、一公開”聯(lián)合執(zhí)法，醫(yī)保部門聯(lián)合衛(wèi)健、公安、市場(chǎng)監(jiān)管等部門組建*個(gè)執(zhí)法專班，檢查機(jī)構(gòu)*家次；三是每半年委托第三方機(jī)構(gòu)開展基金使用績(jī)效評(píng)估，評(píng)估結(jié)果作為年度考核重要依據(jù)。通過建立跨部門數(shù)據(jù)共享平臺(tái)，歸集診療記錄、費(fèi)用結(jié)算、行政處罰等*類數(shù)據(jù)共計(jì)*萬條，形成事前預(yù)警、事中監(jiān)控、事后追溯的全鏈條監(jiān)管體系。

（二）多維宣傳筑牢思想防線。構(gòu)建“立體化+精準(zhǔn)化”宣傳矩陣，線上打造云上醫(yī)保宣傳品牌，在*醫(yī)保微信公眾號(hào)開設(shè)以案釋法專欄，累計(jì)發(fā)布欺詐騙保典型案例*期；聯(lián)合縣融媒體中心制作《醫(yī)?；鹗褂眉t線》系列動(dòng)畫短片，采用方言配音和情景劇形式，網(wǎng)絡(luò)點(diǎn)擊量達(dá)*萬次，轉(zhuǎn)發(fā)量突破*萬次。線下實(shí)施五個(gè)一宣傳工程，組建一支*人的醫(yī)保宣講團(tuán)，開展醫(yī)保政策進(jìn)萬家活動(dòng)覆蓋全縣*個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)；印制圖文并茂的宣傳手冊(cè)*萬份，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算窗口等場(chǎng)所設(shè)置宣傳展架*個(gè)；舉辦定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)專題培訓(xùn)*場(chǎng)次，實(shí)現(xiàn)負(fù)責(zé)人、醫(yī)保辦主任、臨床科主任三個(gè)全覆蓋；開展醫(yī)保開放日活動(dòng)，邀請(qǐng)人大代表、政協(xié)委員等現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督基金使用；組織*家機(jī)構(gòu)簽訂《誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)承諾書》，并在經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所顯著位置公示。